• ребёнок трогает или трёт ухо, дёргает мочку;
  
• капризничает без видимой причины, плачет, не успокаивается;
  
• отказывается от еды — сосательные движения усиливают боль;
  
• температура поднимается до 38,0∘C и выше;
  
• выделения из уха (прозрачные, гнойные);
  
• нарушение слуха — не откликается на голос, поворачивает голову в сторону;
  
• головная боль, головокружение, тошнота (при осложнениях).
  

• Отит (воспаление уха):
  • наружный — болит ушная раковина, вход в слуховой проход;
    
  • средний — острая боль внутри, часто после простуды или насморка;
    
  • внутренний — редкий, но опасный вариант.
    
• Попадание инородного тела. Ребёнок мог засунуть в ухо бусинку, кусочек бумаги, насекомое.
  
• Серная пробка. Забивает проход, вызывает давление и боль.
  
• Травма. Царапина, ожог, повреждение барабанной перепонки.
  
• Прорезывание зубов. Боль отдаёт в ухо, особенно при росте коренных зубов.
  
• Реакция на перепады давления. Во время полёта в самолёте, ныряния.
  
• Инфекции носоглотки. Тонзиллит, аденоидит могут давать отражённую боль.
  

1. Дать жаропонижающее с обезболивающим эффектом:
   • Парацетамол (суспензия) — доза 15 мг/кг, не чаще чем каждые 6 часов;
     
   • Ибупрофен (Нурофен для детей) — 10 мг/кг, интервал не менее 6–8 часов.
     
2. Закапать капли, если нет выделений из уха и уверенности в целостности барабанной перепонки:
   • Отипакс — 3–4 капли, 2–3 раза в день, цена 250–350 руб.;
     
   • Отофа — 3 капли 3 раза в день, 300–400 руб.
     
3. При заложенности носа — сосудосуживающие капли (Називин 0,01 % — 1–2 капли в каждую ноздрю, не дольше 5 дней).
   
4. Приложить сухое тепло (прогретую пелёнку, мешочек с солью) на 10–15 минут, если нет температуры и гнойных выделений.
   
5. Успокоить ребёнка, дать тёплое питьё.
   

• боль не снимается обезболивающими за 1–2 часа;
  
• из уха идут гной или кровь;
  
• температура выше 39,0∘C, не сбивается;
  
• ребёнок вялый, сонливый, рвота, судороги;
  
• асимметрия лица, опущение века — признаки поражения нерва;
  
• подозрение на инородное тело в ухе;
  
• симптомы появились после травмы или удара головой.
  

• НМИЦ здоровья детей (Москва);
  
• ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского (Москва);
  
• НИИ неотложной детской хирургии и травматологии (Москва);
  
• детские отделения городских больниц в регионах.
  

• отоскопию — осмотр уха с помощью отоскопа (бесплатно в поликлинике, в частной клинике — 500–800 руб.);
  
• аудиометрию — проверка слуха (от 1 000 руб.);
  
• мазок из уха на микрофлору (от 800 руб.);
  
• общий анализ крови (от 400 руб.) — покажет воспаление;
  
• рентген или КТ височной области (при подозрении на осложнения).
  

• Отипакс по 3 капли 3 раза в день — 300 руб.;
  
• Називин 0,01 % по 1 капле 2 раза в день — 220 руб.;
  
• Парацетамол при температуре выше 38,0∘C;
  
• сухое тепло на ухо 2 раза в день.
  

Quote:«У сына (5 лет) ночью началась резкая боль в ухе, плакал, не мог уснуть. Дали Нурофен, закапали Отипакс — через час стало легче. Утром пошли к педиатру, он направил к ЛОРу. В клинике „Медси“ сделали отоскопию, диагноз — секреторный отит. Назначили капли и физиотерапию (лазер). Прошли 5 сеансов по 400 руб. за сеанс. Через неделю всё прошло. Лучший плюс — вовремя заметили и не запустили. Из минусов — дороговато вышло, но здоровье ребёнка важнее». — Андрей, Москва.

Quote:«Дочке 3 года, заболела после прогулки в ветреную погоду. Жаловалась на ухо, держалась за него, температура 38,5∘C. Вызвали врача на дом. Он поставил отит, назначил Отипакс и сосудосуживающие. На третий день стало хуже — появились выделения. Поехали в НИИ неотложной детской хирургии, там обнаружили перфорацию барабанной перепонки. Перевели на антибиотики (Амоксиклав), капли Отофа. Лечение заняло 10 дней. Сейчас всё хорошо, слух не пострадал. Отзыв один — не затягивать с визитом к врачу, если состояние ухудшается». — Ольга, Санкт‑Петербург.

Quote:«Сыну 6 лет, жаловался на боль в ухе после купания в бассейне. Сначала думали — вода попала, прогрели солью. Но на следующий день поднялась температура, ребёнок стал вялым. Пошли в поликлинику, ЛОР нашёл серную пробку и небольшое воспаление. Прочистили ухо, назначили капли Анауран (350 руб.). Через 3 дня всё прошло. Лучший совет — не греть ухо без консультации врача, если есть температура. И следить за ушами после плавания». — Сергей, Казань.

• лечить насморк вовремя, не допускать хронического течения;
  
• избегать переохлаждения, носить шапку в холодную погоду;
  
• не допускать попадания воды в уши при купании (использовать беруши для плавания);
  
• аккуратно чистить уши, не засовывать ватные палочки глубоко;
  
• укреплять иммунитет: закаливание, витамины (по согласованию с врачом), активный образ жизни;
  
• проветривать помещение, поддерживать влажность воздуха 40–60 %;
  
• посещать ЛОРа 1–2 раза в год, особенно если ребёнок часто болеет отитами.
  

• первая помощь — обезболивающее, капли (если нет выделений), тепло;
  
• визит к врачу в течение 1–2 суток;
  
• соблюдение схемы лечения и контроль динамики.